Транзиторная полицитемия
Диагноз синдрома полицитемии ставят тогда, когда гемоглобин крови равен или выше 220 гл, а гематокрит — 0,56.
Полицитемия встречается у части здоровых детей в течении первых дней жизни.
В первые 4-6 часов жизни отмечается гемоконцентрация — нарастание уровня гемоглобина, количества эритроцитов, лейкоцитов, увеличение гематокрита крови.
Причины полицитемии
Причинными факторами могут быть особенности течения родов, объем плацентарной гемотрансфузии (от матери плоду- материнско-фетальная, от плода к плоду в случае многоплодной беременности — фето-фетальная трансфузия), условия внутриутробного развития плода, переношенная беременность, неонатальный тиреотоксикоз.
Клинические проявления полицитемии
Вялость, плохой аппетит, периферический, вишневый цианоз кожи. В тяжелых случаях, судороги, респираторные расстройства, в крайней степени сердечная недостаточность.
Лечение
Легкие проявления полицитемии лечения не требуют.
Если клинические и лабораторные показатели нарастают необходимо проводит их коррекцию.
При гематокрите венозной крови 65-70 — проводят регидратационную терапию.
Внутривенное введение глюкозы, препаратов кальция.
При гематокрите больше 70, показано введение 5% раствора альбумина, или свежезамороженной плазмы в объеме 10-15 мл/кг массы тела.
Так же показана оксигенотерапия (дополнительная подача кислорода).
