Навыки ухода за ребенком до года
Главная » Болезни » Боли в животе у детей

Боли в животе у детей

Болевые ощущения в животе у детей, являются одной из самых частых жалоб.

Боли в животе у детейУ детей раннего возраста боли могут быть заподозрены при постоянном плаче, крике, при отказе от пищи. Также о болевом синдроме может свидетельствовать вынужденная поза, когда ножки подтянуты к животу, либо если ребенок совершает пульсирующие движения ногами.

Но, все же, эти симптомы не специфичны, так как они могут свидетельствовать и о других заболеваниях, не связанных с болями в животе.

Есть такое понятие как, абдоминальная колика. Под абдоминальной коликой понимают — не специфический синдром, который наблюдается у детей раннего возраста в ряде случаев, не связанных с заболеваниями органов брюшной полости (например, младенческие колики).

У детей старшего возраста, колика это собирательный термин, обозначающий болевой синдром.

Младенческие колики

У детей первого года жизни колика возникает, примерно, с двух недельного возраста.

Младенческие колики сопровождаются криком, покраснением лица, двигательным беспокойством. Ребенок сгибает и разгибает ноги. Глазки обычно закрыты. Кожа лба наморщивается.

Во время приступа отмечается напряжение мышц, вздутие живота, ребенок может срыгнуть.

Продолжительность такой колики может быть от нескольких минут до нескольких часов.

Основные причины младенческих колик

  • Пищевая аллергия;
  • Спазм кишечника;
  • Недоедание или переедание;
  • Аэрофагия (заглатывание большого количества воздуха во время приема пищи);
  • Назначение неадекватной смеси, либо неправильное питание кормящей мамы ;
  • Нарушение техники вскармливания;
  • Недостаточный уход за ребенком.

Относительно безобидные младенческие колики нужно уметь отличать от острых состояний.

Кишечная инвагинация

Если колики появились неожиданно, носят острых характер, то необходимо исключить кишечную инвагинацию.

При кишечной инвагинации, в типичных случаях, наблюдается рвота, слабость. В первые часы температура тела может оставаться нормальной.

Если боль постоянная, на протяжении длительного времени, то может развиться шоковое состояние. В первые 12 часов после появления болевого синдрома в кале появляется кровь. Стул приобретает желеобразную консистенцию и состоит из крови и слизи.

При пальпации живот напряжен, можно прощупать опухолевидное образование по ходу кишечника.

Чаще всего инвагинация появляется справа от пупка.

Боль в животе при аппендиците

Боль в животе является одним из основных симптомов аппендицита. Диагностика аппендицита у детей представляет большие трудности, особенно у детей первого года жизни.

В классическом случае острый аппендицит начинается с болей в животе, затем появляется тошнота и рвота, после чего отмечается повышение температуры тела.

Дети раннего возраста не могут локализовать боль. Начиная с двух лет, ребенок может указать место где болит, но все равно многие дети при вопросе где болит указывают на пупок.

По характеру боли могут быть как острыми и сильными, так и с постепенным нарастанием.

Для аппендицита у детей характерна многократная рвота, понос, реже запор.

При развитии перитонита появляются синдромы раздражения брюшины: ригидность передней брюшной стенки, положительные симптомы Щеткина-Блюмберга, вынужденное положение больного.

Механическая непроходимость кишечника

Болевой синдром в животе может быть причиной такого серьезного заболевания как механическая непроходимость кишечника.

Данное состояние сопровождается сильной болью в животе, тошнотой, рвотой. При механической непроходимости кишечника отсутствует отхождение газов и кала. Какое-то время кал может отходить (остаточный), но после того как кишечник опорожнится ниже места непроходимости, стула и газов уже не будет.

Кишечная инвагинация, аппендицит и механическая непроходимость кишечника это состояния, которые требуют незамедлительной врачебной, как правило, хирургической помощи. Поэтому, при малейшем подозрении на эти состояния, следует вызвать врача.

Опубликовано 23.03.2018 в категории Болезни
Галина Стебенькова
Врач педиатр-неонатолог, специалист по грудному вскармливанию.