Навыки ухода за ребенком до года
Главная » Питание » Грудное вскармливание

Грудное вскармливание

Вопрос: Беременность протекала нормально. После родов молоко пришло только на третьи сутки. Теперь груди очень быстро наливаются и становятся «каменными». Что делать в такой ситуации?

Ответ: в первые дни после прихода молока нужно давать грудь малышу как можно чаще. Если малыш находится отдельно и его приносят только на кормление, то обязательно кормите его каждый раз, если спит, то будите. Если ребёнок сосал совсем мало, то нужно сцедить молоко, чтобы оно не застаивалось в груди. Но не следует сцеживать слишком много, так как чем больше Вы сцеживаете молока, тем больше его приходит. Следите, чтобы груди сильно не нагрубали, и сцеживайте до тех пор, пока грудь не станет мягкой. Так же хорошо помогает бережный массаж груди. Прямо перед сцеживанием полезно разогреть грудь, положив не нее на 5-10 минут смоченное в теплой воде полотенце. Помассируйте грудь валяющими движениями (одна рука под грудью — другая сверху), движения делаются с верху к ареоле (не затрагивая саму ареолу и сосок). После сцеживания, наоборот лучше сделать холодный компресс, он будет способствовать снятию отека. Нельзя в это время делать спиртовые компрессы, пить препараты, снижающие лактацию. От горячего питья лучше отказаться, так как оно стимулирует прилив молока. Лучше пить прохладное питье. Обычно через несколько дней ситуация улучшается.


В. Ребенку 1 год 3 месяца, кормлю его грудь, получает прикорм, соответствующий возрасту. До какого возраста нужно кормить грудью?

О. По рекомендациям Всемирной организации здравоохранения, кормление грудью надо сохранять до 2 лет. Так как до этого возраста мамино молоко играет большую роль в становлении здоровья малыша. Если мама и кроха очень хотят, то можно продолжать кормление и после 2-х лет, научно обоснованных доказательств вреда длительного кормления для малыша или мамы нет.


В. Кормлю ребёнка грудью почти год. Питаюсь полноценно, ем мясо, овощи, фрукты, рыбу, пью витамины. Последние месяцы стала часто болеть. Как укрепить иммунитет?

О. Хорошее питание — это только одна часть необходимой заботы о здоровье. Необходим так же хороший отдых. Достаточно ли Вы отдыхаете, удается ли Вам высыпаться? Хроническая усталость, которая частенько преследует мам с маленькими детьми, особенно если им никто не помогает, тоже сказывается на иммунитете. Поэтому старайтесь побольше отдыхать, спите днем вместе с малышом, гуляйте больше на свежем воздухе.


В. Можно ли пить валериану кормящим мамам. Дочке 5 месяцев.

О. Валериана считается достаточно безопасным препаратом при кормлении (в разумных дозировках). Но при большой дозировке мамы иногда у ребёнка появляется сильная сонливость и вялость. В этом случае альтернативным средством является пустырник.


В. Я очень тяжело засыпаю, но стоит только лечь на живот, я мгновенно засыпаю. Можно ли кормящей маме спать на животе? Не будет ли нагрубания грудь?

О. Пока лактация только устанавливается (месяц, полтора), спать на животе не стоит. Так как может возникнуть застой молока, что привет к нагрубанию желез. А в дальнейшем, все зависит от размера груди, самочувствия мамы, частоты просыпания малыша. Проще говоря, один только сон на животе вряд ли станет причиной застоя молока, если у Вас все благополучно, то спокойно засыпайте на животе. Но при наличии других факторов, предрасполагающих к лактостазу, проблема все же может возникнуть. Потерпите, малыш подрастет и Вы сможете поспать в любимой позе, без неприятных последствий.


В. Моей дочке 9 месяцев. Не как не могу определиться с количеством прикорма. В литературе написано, что прикармливать надо 3-4 раза, педиатр говорит, что нужно 5-ти разовое кормление. Если даю часто, то дочка сосет грудь только перед сном и 1-2 минуты в течение дня. Грудь остается полной, боюсь, что молоко пропадет. А еще ночью просыпается до 6 раз и засыпает только с грудью. Сколько раз в норме должен просыпаться ребенок ночью в таком возрасте? Стоит ли отучать дочку от ночных кормлений?

О. Прикорм в этом возрасте действительно предлагают 3-4 раза в день. Более частые кормления, как говорит Ваш педиатр, требуются, как правило, детям на искусственном вскармливании. Если хотите, чтобы малышка больше кормилась грудью днем, то попробуйте предлагать грудь каждый раз перед прикормом. Что касается вопроса о ночных кормлениях, то для детей этого возраста просыпаться ночью около 3-6 раз это вполне нормальное явление. Согласитесь, дать ребёнку грудь для засыпания намного проще, чем, например, носить на руках и укачивать, как это приходиться делать родителям детей на искусственном вскармливании. Вам просто нужно запастись терпением, со временем дети начинают спать крепче и просыпаются гораздо реже.


В. Как понять, опорожнилась ли грудь полностью? Дочке 1 месяц, кормлю ее по требованию, ест 20-40 минут, но чаще минут 10. Грудь меняю после каждого кормления.

О. Чаше всего мама чувствует опорожнилась ли грудь в результате кормления. Если у Вас есть сомнения, попробуйте после кормления нажать на сосок сцеживающим движением, если из груди вырывается струя молока или активно вытекают капли, скорее всего молока в груди еще много и в следующее кормление лучше приложить ребёнка к этой же груди. Если же из груди ничего не выделяется либо медленно появляются несколько капель белого или желтоватого цвета, значит, малышка добралась до густого «заднего» молока, так что в следующее кормление лучше прикладывать ее к другой груди.


В. Моему сыну 4 месяца. У него был насморк, сейчас прошел, но осталась проблема. Как только сильный поток молока заканчивается, он начинает хныкать, выплевывать грудь, выгибаться и плакать. Приходиться носить его на руках и докармливать в таком положении. Можно ли это как-то исправить, ведь раньше все было нормально?

О. Эту ситуацию можно исправить, но делать это нужно постепенно. Ребёнку при кормлении следует предлагать сначала ту грудь, в которой меньше молока, а уже после того, как малыш начитает сердиться и нервничать, предлагать ему более полную грудь. Обычно малыш быстро понимает, что ничего страшного что сейчас мало молока, ведь потом его будет много. При этом не следует давать ребёнку никаких заменителей материнской груди, то есть сосок и пустышек, так как они искажают у крохи представление о нормальном (изменяющемся) потоке молока.


В. Дочке 5 месяцев, кормлю ее грудью, прикорм только начали вводить. Я простудилась. Можно ли кормить дочку грудью?

О. Грудь ребёнку не просто можно, а нужно давать. Так как перед появлением симптом болезни проходят сутки-двое, а то и больше, организм находился под воздействием инфекционных агентов. Все это время в организме вырабатываются антитела к болезни, и они попадают в молоко. Если вы сейчас отлучите малышку от груди, она просто окажется незащищенной перед болезнью, ведь заражать ее Вы уже начали, так как осуществляли уход за ребенком. Продолжение кормления пусть и не гарантирует на 100 %, что Ваша малышка не заболеет, но значительно уменьшает вероятность развития заболевания. Во время кормления и тесного контакта с малышкой одевайте марлевую повязку (менять ее нужно каждые 4 часа).


В. Дочке 1 год 9 месяцев, после двух лет хотела бы завершит грудное вскармливание. Подскажите, в какое время года лучше завершить кормление, чтобы меньше вреда было для здоровья ребёнка?

О. Врачи не рекомендуют отлучать детишек младшего возраста от груди летом и поздней весной, так как в это время высокий риск развития кишечных инфекций. Но для детей старше двух лет, как в Вашем случае, время года при отлучении особого значения уже не имеет. К этому возрасту ребёнок успевает наработать свой собственный иммунитет и адаптироваться к условиям в которых проживает.


В. Можно ли сцедить молоко и заморозить его до того времени, когда малыш подрастет, а маме нужно будет оставлять ребёнка на несколько часов? У меня после становления лактации возникла проблема со сцеживанием, молоко прибывало в другой груди только после кормления.

О. Сцеженное и замороженное молоко, можно давать ребёнку вплоть до полугода. Только необходимо соблюдать стерильность при сцеживании и хранении. В Вашей ситуации можно попробовать сцеживать молоко из одной груди, пока малыш есть из другой (придется приноровиться) или выбирают для сцеживания время, когда молока больше всего, например, утром — одну грудь дают малышу, а другую сцеживают «про запас».

Опубликовано 20.10.2014 в категории Питание
Галина Стебенькова
Галина Стебенькова
Врач педиатр-неонатолог, специалист по грудному вскармливанию.